Полина Рыжова о книге «Все мы смертны» Атула Гаванде

Критик: Полина Рыжова
Рецензия на книгу Все мы смертны
Оценка: *

Мощная книга о старости и умирании. О том, что ради иллюзорной надежды «протянуть подольше» люди порой жертвуют всем, в том числе своим настоящим. О том, когда необходимо пытаться что-то исправить, а когда уже нет. Атул Гаванде, американский хирург индийского происхождения, поднимает тяжелейшую проблему — сегодня умирание отдано на откуп медицине, но медицина не умеет провожать умирающих в последний путь, она умеет только отважно спасать их, порой обрекая на адские и в целом бессмысленные мучения.

Эта книга не про науку, а про этику, хотя Гаванде и подробно объясняет, как организм стареет и выходит из строя, что происходит с зубами, сердцем, когнитивными способностями. Его интересует, что может сделать врач для человека, объективно подходящего к концу своей жизни («Дайте нам болезнь, и мы с ней что-нибудь сделаем. Но дайте нам пожилую женщину, у которой высокое давление, артрит коленных суставов и множество сопутствующих недугов, — пожилую женщину, которая вот-вот утратит возможность жить привычной счастливой жизнью, — и мы растеряемся и сделаем ей только хуже»). Лечение старых или безнадежно больных пациентов, по мнению Гаванде, должно исходить не из того, сколько им жить, а как им жить и ради чего. Отсюда же его критика домов престарелых, в которых люди проводят последние годы жизни то ли как в тюрьме, то ли как в больнице. Альтернативы существуют — например, пансионаты с дополнительным уходом, главное достоинство которых в том, что люди могут сохранять свою независимость до самого последнего этапа.

Все свои соображения, подчас провокационные именно в своей разумности, Гаванде иллюстрирует реальными историями: 87-летнего геронтолога, ухаживающего за своей слепой женой; молодой женщины, у которой обнаружили рак легких во время беременности; или собственного отца, хирурга, не понимающего, нужна ему операция или нет, после того, как у него обнаружили рак спинного мозга. Каждая история в книге не похожа на другую, при этом их уникальность определена не формой болезни, а суммой жизненных обстоятельств человека — в принятии сложных решений именно ею, по мнению Гаванде, и должны руководствоваться лечащий врач, родственники и сам пациент.

Парадоксально, что, несмотря на столь некомфортную тему, «Все мы смертны» читать совсем не трудно и даже захватывающе (для сравнения — автору рецензии обычно становится дурно даже от невинного описания крови на страницах художественного романа). Этот эффект достигается благодаря спокойной и мягкой интонации рассказчика, доктора, который начинает сложный разговор с пациентом с волшебных слов: «Вот что меня беспокоит…». По сути, вся книга и есть такой сложный разговор, только с читателем: Гаванде сообщает ему неприятную новость — вы умрете, но делает это так, что по окончанию разговора можно ощутить не отчаяние или страх, а чувство облегчения и благодарности.

* Оценка указана редакцией Livelib