Шрифт
Source Sans Pro
Размер шрифта
18
Цвет фона
Ревматизм
Ревматизм – это общее инфекционно-аллергическое заболевание, при котором наблюдаются воспалительные процессы в соединительной ткани, главным образом сердечно-сосудистой системы, с частым вовлечением в процесс суставов, серозных оболочек, внутренних органов, центральной нервной системы.
Возбудителем ревматизма является стрептококк. Установлено, что у большинства людей, подвергавшихся воздействию стрептококковой инфекции, возникает устойчивый иммунитет. Лишь у небольшого количества лиц, перенесших инфекционные заболевания, вызванные стрептококком, в связи со слабостью защитных механизмов такого иммунитета не создается. Если в этих условиях в организм вновь проникает инфекция, то развивается реакция, обусловливающая проявления болезни.
Заболевание развивается через 1–2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. У больных появляется температура, слабость. Через 1–3 недели возникает чувство тяжести и боли в области сердца, одышка, ощущение перебоев в работе сердца. Имеют место боли в суставах, особенно в крупных (голеностопных, коленных, плечевых, локтевых, кистей, стоп). Одновременно в процесс вовлекаются и другие органы, в первую очередь сердечно-сосудистая система. Также могут поражаться кожа, серозные оболочки, легкие, печень, почки, нервная система. При осмотре кожные покровы больных бледные (даже при высокой температуре).
У некоторых больных на коже лица, шеи, груди, живота появляются безболезненные, не возвышающиеся над кожей высыпания в виде бледно-розовых колец. На нижних конечностях часто появляются уплотнения кожи темно-красного цвета. На разгибательных поверхностях суставов и в затылочной области могут появляться плотные безболезненные образования, получившие название подкожных ревматических узелков. Очень часто кожа над суставами припухшая, покрасневшая, горячая на ощупь.
Движения в пораженных суставах ограниченны. Поражение легких при ревматизме наблюдается редко и проявляется в виде ревматической пневмонии. У большинства больных, страдающих ревматизмом, в той или иной степени поражается сердечная мышца. Больные жалуются на одышку, боли в области сердца, сердцебиение. В тяжелых случаях развивается недостаточность кровообращения. Органы пищеварения при ревматизме поражаются достаточно редко. Иногда появляются острые боли в животе, которые чаще наблюдаются у детей. Порой страдает печень. Часто при ревматизме поражаются почки, нервная система.
Длительность активного ревматического процесса в среднем – 3–6 месяцев, но может быть и гораздо дольше.
Выделяют три степени активности ревматического процесса: острый, непрерывно рецидивирующий; подострый; вялотекущий.
Для ревматизма являются характерными постоянные рецидивы, которые возникают под влиянием перенесенных инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения.